Tratamentos comuns para câncer de próstata avançado

Os médicos podem tratar, mas não curar, o câncer de próstata avançado. O objetivo é retardar a propagação do câncer e ajudá-lo a se sentir melhor. A maioria dos homens com ela tem alta qualidade de vida por muitos anos.

Existem diferentes tipos de tratamentos, incluindo terapia hormonal, imunoterapia, radiação e quimioterapia. Pergunte ao seu médico sobre os riscos, benefícios e efeitos colaterais de cada um e o que é melhor para você.

Terapia hormonal

O objetivo é cortar o suprimento de hormônios que alimentam o câncer de próstata. Isso pode retardar seu crescimento.

Os hormônios sexuais masculinos (chamados de andrógenos), especialmente a testosterona, podem ajudar as células do câncer de próstata a crescer dentro e fora da próstata. A terapia hormonal interrompe esse processo. Será:

  • Reduza drasticamente seus níveis de testosterona
  • Impedir que as células do câncer de próstata usem baixos níveis de andrógenos

A maioria dos médicos acha que faz sentido iniciar esse tipo de tratamento assim que o câncer de próstata estiver avançado. Seu médico pode chamá-lo de “terapia de privação de andrógenos”.

Existem vários medicamentos para terapia hormonal. Seu médico pode dar a você um ou mais deles, incluindo:

Agentes GnRH. Essas drogas podem funcionar de maneiras diferentes, mas, em última análise, elas bloqueiam ou impedem que seu corpo produza o hormônio luteinizante (LH), necessário para a produção de testosterona.

Você receberá esses medicamentos por injeção a cada mês, 3 meses ou 6 meses. Os médicos implantam outras pessoas sob sua pele.

Às vezes, essas drogas podem fazer com que seu corpo produza temporariamente uma grande quantidade de testosterona antes que os níveis caiam. Para evitar os efeitos colaterais do aumento hormonal, seu médico também pode sugerir que você tome outro tipo de medicamento, chamado de “anti-andrógeno”.

Anti-andrógenos. Essas drogas bloqueiam a capacidade das células do câncer de próstata de usar andrógenos.

Você pode tomá-los antes de iniciar os agentes GnRH para evitar uma exacerbação hormonal ou se outra terapia hormonal parar de funcionar.

Como você os leva. Alguns medicamentos da terapia hormonal são comprimidos. Outros são injeções ou pelotas que os médicos implantam sob a pele. Seu médico definirá seu esquema de medicamentos com base em suas necessidades específicas e como o câncer responde.

Se você se tornar resistente à terapia hormonal ou tiver problemas com efeitos colaterais, seu médico pode tentar a “terapia intermitente”. Isso significa que você tomará os medicamentos por um tempo, depois parará e começará novamente. Isso pode melhorar sua qualidade de vida e fazer com que a terapia hormonal funcione melhor.

Os novos tipos de terapia hormonal incluem:

Acetato de abiraterona . Esta pílula impede que as células do câncer de próstata (e outras células) produzam andrógenos. É aprovado para homens com câncer de próstata avançado que experimentaram outras terapias hormonais.

Apalutamida  Esta pílula também impede que as células recebam andrógenos. É aprovado para homens com câncer de próstata que ainda não se espalhou para partes distantes do corpo.

Enzalutamida: é uma pílula que bloqueia as células de receber andrógenos. É aprovado para homens com câncer de próstata avançado que experimentaram outras terapias hormonais.

Cirurgia para Remover os Testículos (Orquiectomia)

Seus testículos produzem a maior parte da testosterona. A cirurgia para remover os testículos (chamada orquiectomia) é um tipo de terapia hormonal porque reduz rapidamente os níveis de testosterona.

Essa operação costumava ser comum, mas a maioria dos homens com câncer de próstata não a tem mais. Em vez disso, eles tomam medicamentos que reduzem os níveis de hormônio, enquanto deixam os testículos no lugar.

Se você fizer a cirurgia, é um procedimento “ambulatorial”, o que significa que você não terá que ficar no hospital. O seu médico também pode prescrever uma terapia anti-androgênica.

Imunoterapia

Se a terapia hormonal parar de funcionar, seu médico pode sugerir imunoterapia. Ele usa seu sistema imunológico – a defesa do seu corpo contra germes – para atacar as células cancerosas.

Sipuleucel-T  é usado para tratar o câncer de próstata avançado. Você pode ouvir isso como uma vacina contra o câncer. Para fazer isso, o médico remove os glóbulos brancos do seu sangue. Eles vão para um laboratório, onde especialistas os desenvolvem geneticamente para combater o câncer de próstata. Você então obtém essas células que matam o câncer por meio de injeção IV em três tratamentos separados.

Terapia de radiação

Este tratamento usa raios de alta energia para matar células cancerosas e reduzir tumores. Você pode obtê-lo para diminuir os tumores e aliviar os sintomas.

Você recebe radioterapia em uma máquina em uma clínica ou por meio de substâncias que os médicos colocam em seu corpo.

Se o câncer de próstata se espalhou para os ossos, mas não além, o médico pode considerar o uso do medicamento rádio-223 junto com medicamentos para diminuir o nível de testosterona. Você obtém rádio-223 por injeção uma vez por mês. Ele se liga a minerais em seus ossos para fornecer radiação diretamente aos tumores ósseos.

Quimioterapia

Se outros tratamentos pararem de funcionar e o câncer crescer, seu médico pode recomendar quimioterapia. Quando começar a quimio depende de muitas coisas, como:

  • Quais tipos de tratamento você já fez
  • Se você precisa de radiação primeiro
  • Você tolera bem a quimioterapia
  • Quais outras opções estão disponíveis para você

Existem muitos tipos de drogas quimio. Você pode obtê-los por via intravenosa ou como uma pílula. Eles viajam por todo o corpo para destruir as células cancerosas.

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